2015-05-22苏州六中
自主招生报名登记表.doc(下载)
苏州市第六中学校“有原项目实验班”
自主招生报名登记表
姓 名
性 别
1寸证件彩照
毕业学校
中考准考证号
身份证号
家庭住址
家 庭
主要成员
称谓
年龄
工 作 单 位
联系方式
美术专业
成 绩
校级及以
上获奖情况
学 业
科 目
语 文
数 学
英 语
总 分
初二(下)期末成绩
初三(上)期末成绩
初三(下)一模成绩
学生签名： 家长签名： 日期：
地址：苏州市东北街132号
电话：0512-67284449
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